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白领防治颈椎病的方法推荐

作者:houlichao 日期:2008-08-20

【讲座】创伤救治程序 （重发）

作者:houlichao 日期:2008-08-10

【重症医学之新体会】ICU的特点是啥？

作者:houlichao 日期:2008-08-03

招商通告：愿在本网站挂广告的朋友，请联系我

作者:houlichao 日期:2008-02-03

从医历程------托起生命的太阳

作者:houlichao 日期:2008-01-04

定期体检----早期治病的关键

作者:houlichao 日期:2007-12-09

吗啡作为“全身麻醉辅助药”：利与弊？

作者:houlichao 日期:2008-09-05

吗啡是一个经典的阿片类镇痛药，且具有外周血管alpha受体阻滞作用，临床上用作麻醉辅助药，用于治疗心性哮喘。近年来，随着许多速效、短效的阿片类镇痛药的问世，吗啡在临床上的使用日趋减少，特别是在我国。

在国外，吗啡作为镇痛药，仍是许多疼痛医生推荐的首选药物。

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Tags: 吗啡 全身麻醉 镇痛 安全 手术

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视频喉镜导引下完成清醒经鼻插管

作者:houlichao 日期:2008-09-05

笔者昨天给一个颈椎内固定术后的患者做全身麻醉，患者男性54岁，拟在全身麻醉下行腰椎内固定术。患者颈椎活动严重受限（头部后仰受限）。随选择在轻度镇静状态下做气管插管。

给予轻度镇静后，完善气道表麻；经鼻插入气管导管，然后在患者配合下经口置入视频喉镜，在明视下插入气管导管。

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高龄病人及合并心脏病的非心脏手术麻醉

作者:houlichao 日期:2008-08-27

最近一段时间，我经常遇到一些高龄病人及合并心脏病的非心脏手术麻醉。有全麻下手术的，也有非全麻下手术的，心脏功能评级II~III级，处理的原则：加强神志、呼吸、循环、氧合、体温等生命体征监测，必要时建立有创监测；高氧吸入，确保气道通畅、呼吸、循环稳定，以维持心肌氧供需平衡；维持水、电解质酸碱平衡稳定；必要时给予去甲肾上腺素、肾上腺素等血管活性药物，从小剂量开始使用；针对频发、多发室性早搏者，静脉注射利多卡因及可达龙（单次静注75mg，成人）。
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西京医院日门急诊量再创历史新高

作者:houlichao 日期:2008-08-24

西京医院日门急诊量再创历史新高

发布单位：西京医院 　发布范围：公开 发布时间： 2008-8-20 10:54:37  

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8岁儿子日记选： 养生  知识  兵马俑  童趣 男子汉

作者:houlichao 日期:2008-08-24

儿子日记选登：对知识的追求？童趣及好奇

7月13日
今天我看了一本书，叫《美丽的地球》。我从书中知道了许多知识，比如：岩浆是怎样形成的，火山石怎样形成的，火山为什么会爆发，人在南极和北极为什么一年也活不了，在沙漠里人一天也活不了？

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Tags: 养生 知识 兵马俑 童趣 男子汉

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忙碌充实的一天

作者:houlichao 日期:2008-08-20

  
今天，我忙了一整天

早上8点上班，直到下午六点

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8岁小儿侯凯耀日记选登   奥运前后的日记

作者:houlichao 日期:2008-08-14

编者按：我儿侯凯耀，今年8岁，稚气好动，童趣可佳。刚他妈妈问他：“儿，你愿意在生前做个富翁，还是愿意在死后做个富翁？” 儿子答曰：“我愿意在死后当个富翁”。妈妈又问：“儿子，生前当富翁，你可以好好享受生活，死后当富翁有啥意思？” 儿子答曰：“死后能成为富翁，说明生前对人们的贡献大，人们忘不了我啊！”。老婆和我相视一笑，对儿子的话表示赞许： 儿子很有志气，是一个有正义感、有责任感的男孩，长大后必成大气！

儿子日记选登

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Tags: 奥运 开幕式 儿子 日记 志气

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8岁小儿侯凯耀日记选登   搭桥和捉虫子

作者:houlichao 日期:2008-08-13

2008年8月13日星期三    搭桥和捉虫子

今天我和李星乐玩搭桥，是在草坪上用石头、砖、地板砖、瓦片、软拼图、软椅子做的。先用大瓦片放在草地上，当大瓦片用完时，就把三个小瓦片和两个木头做一个桥的，当这些材料用完时，我发现了地板砖，李星乐发现了转头。我们用这两样东西继续做，最后做出了桥。我们做好了桥以后，踩着自己做的桥走到尽头。因为有两个人，我在尽头放了两块石头。我们在那里捉虫子（西瓜虫和蚯蚓）准备给鸡吃。我们先看到西瓜虫，我们捉了很多西瓜虫，数不清，蚯蚓至少15只，其中一个身子受伤了，是被拉断了，但还在动。我们把虫子给鸡吃，鸡三下五去二就把他们解决了。

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万汶有赌漏的作用吗？

作者:houlichao 日期:2008-08-10

感染性休克的一个重要特点是发生毛细血管渗漏，毛细血管通透性增加，从而造成有效循环血容量不足。近日有认为，输注血浆代用品万汶具有堵漏作用？ 笔者认为下此结论过早，面尚待进一步的研究。

万汶用于临床的主要目的是扩容，因为输注万汶后可留在血管内至少4~6个小时以上，是目前容量复苏中常用的一个血浆代用品。扩容的结果也同时引起了血液的稀释，在一定程度降低了血液内炎症因子水平，降低了高炎症因子对血管内皮细胞的作用，有利于毛细血管通透性的恢复，笔者认为这可能是其所谓的“堵漏效应”。

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Tags: 堵漏 作用 血液 毛细血管 血浆

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侯凯耀日记： 三篇选登

作者:houlichao 日期:2008-08-05

摘石榴

今天下午，我和我的朋友（一个大哥哥、三个小弟弟），我只认识一个叫郭泽成的。在院子里张一诺家门口的石榴园里面用棒子摘石榴。
石榴在茂密的树叶下和我们捉迷藏哪！可是它还是躲不过我们锐利的眼睛。我专门挑那又红又大的石榴，让大哥哥来摘。哥哥用象鱼叉的棍子先一下子放上去，再用叉慢慢地卡住石榴的柄部，然后再拧啊……拧啊！才把石榴从树上拧下来，有时石榴从树上掉下来摔成两半，可以直接吃了。

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可以更加得心应手地处理低血压了

作者:houlichao 日期:2008-07-31

以往，低血压发生时，我们多选一线升压药麻黄碱或新福林，如果无效才考虑二线升压药多巴胺，再就是三线升压药间羟胺，最后才是肾上腺素或去甲肾上腺素。

然而这些一线、二线、三线升压药多是通过间接作用起效，虽然也有部分直接作用，但在严重低血压或长时间休克，其效应就十分微弱了。而且这些药物多是起效慢、作用时间也长，可控性差，不利于麻醉管理，不利于提高围术期病人的安全保证。

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【忙中偷乐】看你笑不笑

作者:houlichao 日期:2008-07-31

老师：“同学，你暑假一般都什么时间起床？”

男孩：“当第一屡阳光进入我的窗户的时候，我就起床了”

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你知道人在睡眠状态下，为何会自己翻身哪？

作者:houlichao 日期:2008-07-27

大家都知道，长时间处在一个睡眠姿势，容易造成受压部位的缺血，更严重者会造成神经损伤。但人体内似乎存在一个自我保护机制。鼻粘膜下血管的作用是为了给吸入气流起到加温的作用，以防止冷空气对气道粘膜的刺激；感冒时鼻粘膜充血则是一个病理生理症状。此外，人在进入睡眠状态3~8小时后，鼻粘膜血管也会自动扩张，引起鼻粘膜充血，鼻腔狭窄，从而引起轻度的通气功能下降，导致高碳酸血症和低氧。高碳酸血症和低氧刺激呼吸中枢，并引起中枢发出冲动，引起体动反应，引起翻身动作。此后，鼻粘膜血管又恢复收缩状态。 以上纯属个人意见，仅供参考。
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晚上睡觉时，人们都非常注意保护自己的腹部，为何？

作者:houlichao 日期:2008-07-27

晚上睡觉时，人们都非常注意保护自己的腹部，为何？
    运动状态下，机体的产热器官主要是骨骼肌。安静状态下，机体的产热器官主要是内脏器官，主要是肝肾胰脾及胃肠、还有脑心。其中头和胸部都有厚厚的肌肉和骨骼保护，而腹部例外。所以晚上睡觉时，人应该注意腹部保暖，以维持腹部脏器的功能温度，便于这些内脏器官发挥功能，代谢产热，维持生命。

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